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    全市保险公司公示
    来源:市金融办    作者:admin    日期:2013-09-13 09:41:11    热度:6633

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         为进一步提高全市保险行业服务质量和水平,创造更加优良的保险消费环境,自今年6月份以来,市政府纠风办、市金融办在全市保险行业联合开展了民主评议行风活动,根据《实施方案》要求,现将各保险公司2013年度需要解决的实际问题进行公示,接受社会各界监督,联系电话:06338781196。

     

    全市各保险公司2013年度能够解决好的

    实际问题

    一、财产保险公司

    (一)中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司

    践行服务承诺,认真落实万元以下24小时限时赔付、5000元以下资料收全一小时通过服务兑现率等关键指标,加快理赔速度。

    (二)中国太平洋财产保险股份有限公司日照中心支公司

    1、车险出险地点在市区范围内,查勘员30分钟内到达现场。

    2、1万(含)以下的赔案,索赔单证齐全并达成赔偿协议的,1个工作日内完成结案。

    (三)中国平安财产保险股份有限公司日照中心支公司

    1、进一步提升理赔时效,达到“全流程时效25天”—首推结案支付实时到账服务,极限式压缩赔款支付时效。

    2、首推个人VIP客户全程无忧简易理赔服务,0查勘,0手续,一站式理赔。

    (四)天安保险股份有限公司日照中心支公司

    3000元以内的单方事故小额赔款,非4S店无需提供发票,1日内赔付;10000元以下的单双方事故在材料齐全的条件下,2个工作日内赔付;10000元以上的事故在材料齐全的情况下,在3个工作日内赔付。

    (五)永安财产保险股份有限公司日照中心支公司

    推出3G手机查勘系统,加快理赔赔付速度。保证3000元以下的纯车损案件,在事故责任明确,材料齐全的情况下,实现当天赔付。

    (六)中国大地财产保险股份有限公司日照中心支公司

    1、对于万元以下车险非人伤赔案,公司提供现场交单、网上交单、电邮交单、传真交单、邮寄交单、上门收单等多种形式的免上门交单服务,客户不需要上门提交索赔材料,即可获得保险理赔。

    2、对保险责任明确、索赔材料齐全的赔案,3000元以下、事故责任明确的车险简易赔案当日赔付;1万元以下的车险赔案,手续完备,保证在1个工作日内结案并支付赔款。

    (七)安邦财产保险股份有限公司日照中心支公司

    1、加强理赔速度,3000元以下小额简易案件手续齐全24小时结案。

    2、加强全员针对客户的服务学习,增强服务意识,做好全方位服务。

    (八)中华联合财产保险股份有限公司日照中心支公司

    1.非客户原因,5分钟内完成接报案,受理报案后,3分钟内完成现场查勘调度,查勘员接到调度任务后,城区内30分钟内赶赴现场。

    2、2000元以下非人伤小额案件报案结案周期控制在3天以内,当期车险报案结案周期控制在13天以内。

    (九)阳光财产保险股份有限公司日照中心支公司

    1、在理赔方面,对5万元以下单证齐全的案件24小时以内支付。

    2、在客户服务方面,确??突舛却锏?span class="nnjd">95%。

    (十)安华农业保险股份有限公司日照中心支公司

    1、理赔案件结案率大于93%。

    2、赔款金额5000元以下案件,理赔资料收集齐全,双方赔付意见一致,次日支付赔款;单方事故车辆损失金额10万元以下案件,理赔资料收集齐全,双方赔付意见一致,3个工作日内支付赔款。

    (十一)民安财产保险有限公司日照中心支公司

    1、查勘第一现场的非人伤案件,手续齐全,5000元以下的一个工作日赔付;5000-20000元的3个工作日赔付;20000-100000元的5个工作日赔付;100000元以上的7个工作日赔付。

    2、车辆发生保险范围内的交通事故,城区内30分钟到达现场,郊区乡镇60分钟到达现场。

    (十二)都邦财产保险股份有限公司日照中心支公司

    3000元以下的理赔案件材料齐全当天赔付,300010000元的材料齐全5个工作日赔付,10000元以上的材料齐全15个工作日赔付。

    (十三)渤海财产保险股份有限公司日照中心支公司

    1、建立和完善服务承诺制度,做到无承诺失信、推诿扯皮、效率低等问题。

    2、对于客户提供了齐全的索赔材料,在第一时间将赔款支付到位。正常的案件5000元以下的案件1日;5000-30000元之内的案件2日,特殊案件视情况沟通。

    (十四)中国人寿财产保险股份有限公司日照市中心支公司

    1、为解决理赔难问题,由理赔员主动上门找?;占砼庾柿?,手续齐全的案子3万元以下的1个工作日内赔付,3-10万元的案子3个工作日内赔付,10万以上的案子5个工作日内赔付。

    2、进一步加快赔案处理速度,把目前的车险件数结案率由82%,年底提升到90%以上。

    (十五)英大泰和财产保险股份有限公司日照中心支公司

    1、进一步提升客户服务质量,在服务柜面增设咨询台,提供客户咨询服务,同时在柜面提供客户饮用水,保险知识资料等,以方便客户需要。

    2、进一步提升理赔时效,小额赔案给客户承诺在出险报案后24小时内完成理赔,大额赔案在损失确定后,资料齐全3个工作日在完成理赔。

    (十六)太平财产保险有限公司日照中心支公司

    1、查勘事故现场市区内接到报案后3分钟与客户取得联系,市区内20分钟到达。

    2、在出险索赔时客户提交理赔材料齐全且赔偿金额在1万元以下的,8小时内及时赔付,对于3万元以上的,不牵扯人伤的案件在客户提供齐全理赔资料后,3天内赔付。

    二、人身保险公司

    (一)中国人寿保险股份有限公司日照分公司

    1、针对业务员误导问题,公司将加强对业务员的培训,使诚信活动“进职场、进培训、进柜面、进社区”,同时加大对客户的回访力度,有效避免业务员在展业过程中存在的误导行为。

    2、针对资金结算的安全性问题,公司重点加大非现金结算的督导力度,凡具备条件的业务,一律采用转帐方式收费、支付,逐步实现柜面零现金交易。

    (二)中国太平洋人寿保险股份有限公司日照中心支公司

    1、有效处理客户投诉,切实维护消费者的合法权益。对简单的一般信访投诉,由信访投诉工作部门直接处理的,于两个工作日结案。

    2、信访工作人员对来访人要热情、主动问候、耐心听取来访人反映的问题,积极与来访人沟通协商,解释说明,采取积极有效的措施进行解决,并填写《信访投诉登记表》做好登记工作。

    (三)中国平安人寿保险股份有限公司日照中心支公司

    1、将客户投诉率(12月滚动)控制在0.0418%以内。

    2、投诉案件十日内结案率达标率在94.7%以上。

    (四)泰康人寿保险股份有限公司日照中心支公司

    5日结案率追求达到90%。

    (五)新华人寿保险股份有限公司日照中心支公司

    对于申请资料齐全,保险责任明确且赔付金额在2000元以内的医疗费用补偿型标准理赔案件,1小时内结案;赔付金额在50000元以内的标准理赔案件,实行3个工作日内结案;赔付金额在50000元以上的标准理赔案件,实行7个工作日内结案。

    (六)太平人寿保险有限公司日照中心支公司

    1、展业方面不合规项为0。

    2、理赔时效方面,一般简易案件理赔不超过2天,复杂案件理赔不超过30天。

    (七)中国人民人寿保险股份有限公司日照中心支公司

    1、保全业务。自收到资料齐全、符合合同约定条件的保全申请之日起,2个工作日内完成受理,资料不完整的,自收到保全之日起5个工作日内一次性通知保全申请人,并协助其补正。

    2、理赔给付。收到客户赔偿或者给付保险金请求后,对申请资料符合要求,责任清楚且符合保险责任,不需调查的在5个工作日内完成理赔、给付核定并告知核定结果。案情复杂的,在30日内完成理赔、给付核定与告知。

    (八)平安养老保险股份有限公司日照中心支公司

    本年度赔付率控制在45%以内,平均结案时效提高至7天之内,理赔满意度提高至95%,争取避免外部投诉事件的发生。

    (九)阳光人寿保险股份有限公司日照中心支公司

    1、“直赔服务”全面升级,将“直赔服务”的险种由原来的2款意外医疗险扩大到公司全部200余个险种;将理赔类型由单一的意外医疗扩大至身故、重疾、伤残、住院医疗等类型;将赔付额度由最初的5000元提升到不限额。

        2、接到客户理赔报案后,派遣理赔专员亲自上门服务,通过3G移动通信技术进行现场在线申请、系统自动审核、当场结案后即时转账,保证客户第一时间拿到赔款。

    (十)华夏人寿保险股份有限公司日照中心支公司

    1、资料齐全,保险责任明确,无需调查的案件,不涉及主险险种理赔,赔付金额≤600元的案件,必须在2个工作日内结案;普通非调查案件系指除简易案件及调查疑难案件外的案件,必须在5个工作日内结案;调查等疑难案件,30日内结案。

    2、理赔资料不齐全的一次性书面通知客户补充资料,客户补充资料并在此提交受理的案件,如需再次补充资料,理赔人员不能将案件退回,必须通过理赔调查获取公司所需资料,严禁重复要求客户补充资料。

     

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